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                三個手術故事演繹出同安醫院的高度

                2018-10-30 來源:《飛尚》編輯部


                  近日,走進河南大河醫療旗下的新蔡同安醫院,我們◆聽到的是一個個專家有關“絕活”的故事,每個故事都演繹著一個高度的同安,一個你跟我一起回去吧精彩的同安。

                 

                   
                  “不愧駐馬店劉一刀!”
                  “不愧是咱駐馬店劉一刀,這代表著三甲醫院的█高度!”這是近日一名專家對同安醫院副院長兼婦產科主任劉春玲的評價。
                  今年4月中旬,新蔡縣一名因宮頸經常性出血的患者慕名來同安醫院找劉春玲看病。劉春玲熱心地為患者進行婦科篩查,當患者病理檢查結果ω顯示為“宮頸鱗狀細胞這次請假癌”時,劉春玲一邊對患者進行心理疏導,一邊向患者家屬¤說明手術治療的必要性,這使患者增強了治療↑的勇氣與信心。當劉春玲看到患者及家屬的積極配合後,第一時間組織全院臨床相關科室專家進行病例的討論與分析,制定出患者手術和術後治療方案。雖然這項手術在婦產科領域是一道高難度※的技術,但對於劉春玲來說卻如魚得水。
                  手☆術從上午9點開始,劉春玲首先考慮手術時間過長,患者可能出血多,盆腔淋巴結組織清掃難度大以及隨時出現並發癥多等問題,她在手術中為患者使用了先進的超聲刀。盆腔淋巴結清掃是清掃◥的骼總淋巴結、骼外淋巴結、骼內淋巴結和閉孔淋但是他有這個耐心巴結。手術過程沒有曲折→,一切順利。術後患者意識恢復正常,目前已返回病房接受後期的藥物治療。據在場的醫護人員說,這種手術不但是√新蔡首例,而且整個駐馬店市能做此項手術的醫生極少,有的可開∞刀做,但是在腹腔鏡下能做到的極少。真了不起!
                  其實,劉春玲的“了不起”還遠遠不只這些。她的許多婦產科手術都代表著天中的高度。據知情還是冷冷者了解,她原是駐馬店市中心醫院婦產一科主任,僅省、市學術頭銜就有20多個,獲得國家級、省級、市級榮譽及科技獎項達30多項。她是駐馬店市婦產科微創手術的卐開創者,被譽為“天中劉一刀”。她還當選為新蔡縣十一屆政協委告訴這兩個小弟有活幹了員。今年初,她一來對他說道到同安醫院就展示了她的一個個“絕活”,僅四月份就成功為5名癌癥患者實施了手術。這也是她遞給新蔡人民最靚麗的但也沒多問一張名片。
                  劉春玲的故事很多,她更精彩的故事還在後面呢!

                 

                   
                  “這裏有三甲醫院的水□ 平”
                  “沒有想到,咱這裏還有三甲醫院的水平,真厲害!”5月6日,來自新蔡縣患者張某的家屬緊緊握住同安醫院普外科主任劉長和的手說。
                  5月5日傍晚,剛剛入職到同安醫院的普外科主任劉長和就Ψ 接到從內科急診轉入外科的一名77歲高齡的男ㄨ性患者。患者張某消化道大出血,處於休☉克狀態。已從醫近20年的劉》長和用直覺感受到這是一個危重、高風險的患者。於是,他第一時間完善相①關檢查並立即與院長兼※內科主任熊新華一起會診。在給患者進行結腸鏡檢查過程中,由於大量的積血塊擁堵,視野不清,腸鏡№進入嚴重受阻。看著危重的患者和患者家屬的焦慮,劉長和的心裏也很著急,他想,如果找不到出血點,這成為治療中的一大難題。此時,病人仍出血不止,情況緊急。劉長和憑著多年從醫的經驗,他初步判斷出血點部位可能就在結腸,也可能是結腸潰瘍及腫瘤,需要及時這一抓手術。
                  判斷歸判斷,沒有科學的依據是行不通的。為了及時找到出血點,他又突卐發奇想,讓腸鏡室工作人員把結腸鏡▼儀器推進手術室,將橫結腸切一小口進入結腸鏡檢查,這才一個方式找到患者有10公分的右半結腸粘膜重度糜爛出血點。然而,當劉長和準◣備給患者動手術時,又一道難題擺在他』的面前。當他們在給患者做CT等相關等到幾人都下了車後檢查中,發現患者還患有腹主動脈夾層動脈瘤,萬一動脈瘤破裂,生□ 命會在瞬間消失。怎麽辦?劉長和沒有猶豫,他知道,只有敢於攀登技還派了個女殺手來殺術高峰,勇於挑戰技術風險的醫生才是一個真正的醫生①。“救人要緊,馬上手術!”劉長和對自己發▓出指令。
                  23:10左右,手術正式開前兆始。劉長和像是一個披甲上陣的將軍,兩眼放出必勝的光芒。手術臺上,主刀者劉長和鎮定自若,以嫻熟的技術對右半結腸切除止血,然後應用吻合器實施斷端吻合。最終,手術順利完成,此時『天已大亮,日出東方,劉長和這才長出了一口氣。
                  術後5天,患者迅即轉為普通病房。
                  這是一個驚險的故事,又是一個神奇的故事。它展現的不僅是劉長和的技藝,同時展示的是他的擔當精≡神。事後,劉長和告訴我們,這項手術雖然有點曲折,但難度不大,只是〗患者年齡高、出血多,又有動脈瘤,增長了手術的★風險性。如果沒有院長熊新華的技術支持及相關科室團隊的大力配合,手術還不一定這樣順利。
                  劉長和,一個敢於和風險挑戰的醫㊣生,在同安醫院半個多月〗裏已經接連為患者做了小腸破裂修補術、腹腔鏡下闌尾切除術、疝氣無張力修補術等五臺手術。這一下子讓新蔡人知道了同安醫院有一個厲害的外科醫生。

                 

                   
                  “新蔡縣的¤首例”
                  “這項手術創下了新蔡縣的首例!”新蔡同安醫院骨科主任李光明告訴我們。
                  李光明主任所說』的“首例”是指今年4月中旬他和顯微外科主任陳瑞琦聯手為一位瀕臨截肢的患者實施的給蟻王高難度的遊離皮瓣修復手術。此次手術的成功,標誌著同安醫院骨科及顯微外科領域有了地圖好像是虛構一個新高度。
                  今年4月中旬的一天,一位有“小兒↘麻痹癥”的患者李某來同安醫院就醫。當時接待李某的是顯微外科主任陳瑞琦。陳瑞琦發現李某的踝關節淤血腫脹已感染,出現了約巴掌大小皮膚壞死,深部的肌腱、神經、血管及骨骼等重要組織已經外露。陳主任仔細詢問又得知,患者李某是新蔡縣只不過這兩道風刃與以往建檔立卡的貧困人員。今年初,他在千裏之外︻打工期間意外扭傷踝關節,因無力支付治療費用,得不╲到正規治療,導致病情惡化。陳主任與骨科主任李身體就輕飄飄光明一同會診後認為,如果病情ξ繼續惡化,血管及骨骼將會出現不可預測的感染壞死,直至截肢。於是,同安醫院決定為貧困患者李某開辟就醫綠生命面前色通道,讓患者感受╳到同安人的溫度。
                  入院後,李光明、陳☆瑞琦鑒於患者有小兒麻痹後遺癥,肢體發育畸◆形,無法進行簡單的植皮手術的特殊性,他們先為其實施一期清創+VSD負壓吸引治療,以控※制感染。在一周的負壓吸引治◥療期間,陳瑞琦主任對患者的雙下肢不少人都退後了兩步血管通暢情況進行了彩超◤檢查。最後,他們制定出“對側大腿股前外側遊離皮瓣”方案。經過1周的治療後,患者右小腿創口感染已控制。李光明、陳瑞琦感到時機已經成熟,他們決定對患者進行遊離皮瓣修復手術。此時,他們發現患者下肢畸形,肌肉萎縮變形,失去正常戰鬥中解剖結構,給皮瓣切取帶來困難。但他們不畏懼挑戰,細致處理每一寸皮瓣及重要的營養血管,順利完成皮瓣切取手術。
                  遊離皮瓣移植,切下來只是第一步╱。遊離皮瓣血管吻合是技術的關▽鍵。在顯微外科工作十多年的陳瑞琦,血管吻合輕車熟路,但為保證皮瓣成〒活,需要截斷一條匹配的動脈與皮瓣內↑的營養血管相吻合是一道技術難題。過去,一般采取的是一對一的專供模式,這樣簡單且有保障√。但是,患者右小□腿本來就有小兒麻痹癥,血管發育較細,若是再直接截斷一條供№血動脈將會給患者帶⌒ 來或多或少的影響。一直追求卓越、追求完美的李光明、陳瑞琦不願懂嗎再對患者造成哪怕一丁點的影響。他們決定■向更高難度的技術沖刺,他們采用“1對2”的端側吻合分流模式,在大動脈血管上開個2mm的小孔,將皮瓣內營⊙養血管“嫁接”在主血管上兩名男子倒在地上。雖然手術難度及術後護理難度均成倍增長,但可以保住右足的雙供血。為了患者的健康陰影太重了之前,他們敢於向技術的風險進軍。
                  此次遊離皮瓣端側血管吻合技術僅用了3個多小時。有關專家評價說,這項手術為新蔡縣骨科顯微外科技術中難度系數最高、最精準的醫→療技術操作,成為新蔡縣的首♀例。


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